患者:包先生
性別:男
年齡:34
【病史】
患者表示,大學(xué)期間共同淋浴時(shí),發(fā)現(xiàn)陰莖外露長(zhǎng)度與他人相比短小明顯,而直徑也不如他人粗,感到陰莖短小而發(fā)育不正常,心理受到不同程度的壓力和影響。但從未就醫(yī)。來院診察為陰莖短小。發(fā)病以來,神志清,精神好,睡眠佳,飲食正常,大小便正常,體重?zé)o減輕。
患者體健,無傳染病史,無外傷史,在初中時(shí)曾行右臀部脂肪瘤切除術(shù),已痊愈。無藥物過敏史,無輸血史,無系統(tǒng)性病史。
【病例特點(diǎn)】
1.青年男性,34歲,自認(rèn)陰莖短小發(fā)育不良13年。
2.患者大學(xué)期間共同淋浴時(shí),發(fā)現(xiàn)陰莖外露長(zhǎng)度與他人相比短小明顯,心理受到壓力和影響。
3.查體:陰莖疲軟長(zhǎng)度4.0厘米,周徑8.0厘米,陰阜脂肪厚6.0厘米,陰莖包皮完全覆蓋龜頭,上下翻轉(zhuǎn)包皮,可見狹窄環(huán),龜頭表面光滑,無紅腫,尿道開口無異位。分泌物。
【專家診斷】
王友道教授:患者陰莖疲軟長(zhǎng)度4.0厘米,周徑8.0厘米,主要是患者有強(qiáng)烈的手術(shù)意愿,以達(dá)到心理的滿足,緩解心理壓力。又未見手術(shù)禁忌癥存在,可以給予患者行“韓式Z型皮瓣陰莖延長(zhǎng)術(shù)”,加強(qiáng)術(shù)后治療,預(yù)防感染發(fā)生。
【手術(shù)術(shù)式】
韓式Z型皮瓣陰莖延長(zhǎng)術(shù)
【總結(jié)】
手術(shù)經(jīng)過順利,術(shù)后給予抗炎治療,現(xiàn)傷口愈合良好,于2012年4月30日出院。